ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΗΛΩΝ
ΤΙ ΕΙΝΑΙ
Η ΚΗΛΗ
Κήλη ονομάζεται η πρόπτωση ενός ενδοκοιλιακού σπλάχνου ή τμήματος αυτού μέσα από κάποιο ευένδοτο σημείο εκτός του κοιλιακού τοιχώματος.
Συνήθως οι κήλες εμφανίζονται με τη μορφή ενός μικρού ή μεγαλύτερου εξογκώματος κάτω από το δέρμα. Οφείλονται στην αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης και στην ύπαρξη κάποιου «αδύναμου» σημείου στην περιοχή της κοιλιάς.
Τα ευένδοτα σημεία του κοιλιακού τοιχώματος περιλαμβάνουν στόμια, τα οποία εξυπηρετούν τη δίοδο αντίστοιχων ανατομικών στοιχείων.
Τα κηλικά στόμια μπορούν να αφορούν σε θέσεις στην περιοχή της κοιλιάς με ελαττωμένη αντίσταση στην ενδοκοιλιακή πίεση ή σε θέσεις όπου το τοίχωμα εξασθενεί, λόγω συγγενούς πλημμελούς κατασκευής, λόγω ηλικίας ή λόγω κάποιου προηγούμενου εγχειρητικού τραύματος. Όταν η ενδοκοιλιακή πίεση αυξηθεί έχουμε τη δημιουργία χάσματος, το οποίο μπορεί να διευκολύνει την δίοδο κάποιου σπλάχνου (συνήθως τμήματος εντέρου ή ενδοκοιλιακού λίπους).
Μία κήλη μπορεί να είναι συγγενής, δηλαδή να υπάρχει από τη γέννηση, ή επίκτητη, δηλαδή να εμφανιστεί αργότερα, συνήθως κατά την ενήλικη ζωή.
ΕΙΔΗ ΚΗΛΩΝ
ΒΟΥΒΩΝΟΚΗΛΕΣ
ΜΗΡΟΚΗΛΕΣ
ΟΜΦΑΛΟΚΗΛΕΣ
ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΕΣ ΚΗΛΕΣ
ΕΠΙΓΑΣΤΡΙΚΕΣ ΚΗΛΕΣ
ΠΟΙΟΥΣ ΑΦΟΡΑ
Η κήλη μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, σε άνδρες ή γυναίκες.
Οι πιο κοινές ενδείξεις που μας προειδοποιούν για τη ύπαρξη κήλης είναι
- Ο πόνος που συχνά είναι έντονος στην πάσχουσα περιοχή
- Ένα εξόγκωμα που μπορεί περιοδικά να εξαφανίζεται και ξαναεμφανίζεται
- ενοχλήσεις όταν βήχουμε ή φτερνιζόμαστε.
επιπλέον σε αρκετές περιπτώσεις ο ασθενής μπορεί αν μην έχει κάποιο από τα παραπάνω σύμπτωμα αλλά να αισθάνεται τοπική διόγκωση
Σε κάθε περίπτωση μια κήλη με με πιο ήπια συμπτώματα δεν μπορεί να χαρακτηριστεί πιο ακίνδυνη από μια κήλη με έντονα συμπτώματα
Ο ΓΙΑΤΡΟΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΕΙ
Πολλές φορές μία κήλη του κοιλιακού τοιχώματος δεν παρουσιάζει συμπτώματα, τουλάχιστον στο αρχικό της στάδιο. Πολλές κήλες παραμένουν ασυμπτώματικές για μεγάλο χρονικό διάστημα, ίσως και χρόνια. Αποτέλεσμα αυτού είναι συχνά οι πάσχοντες να αναβάλουν την αντιμετώπιση της κήλης τους, εφόσον δεν τους προκαλεί κάποια ενόχληση. Η απόφαση αυτή ωστόσο ενέχει σοβαρούς κινδύνους, καθώς καμία κήλη του κοιλιακού τοιχώματος, όσο μικρή και αν είναι δεν μπορεί να χαρακτηρισθεί ακίνδυνη. Η πιθανότητα περίσφιξης (εξαιρετικά σοβαρή επιπλοκή μιας κήλης) δεν είναι σπάνια και δεν μπορεί να προβλεφθεί πότε θα συμβεί. Όταν όμως θα συμβεί μπορεί να θέσει σε σοβαρό κίνδυνο την υγεία του ασθενούς.
Η Περίσφιξη κήλης συμβαίνει όταν το ενδοκοιλιακό σπλάχνο εγκλωβίζεται μόνιμα εντός του κηλικού σάκου, με αποτέλεσμα να καθίσταται αδύνατη η ανάταξή του στην κοιλιακή χώρα. Το περισφιγμένο σπλάχνο πιέζεται, με αποτέλεσμα να ανακόπτεται αρχικά η φλεβική απορροή του και να δημιουργείται οίδημα. Εξαιτίας του οιδήματος πολύ σύντομα διακόπτεται και η αρτηριακή παροχή (αιμάτωση) του οργάνου, με αποτέλεσμα την ισχαιμία και νέκρωσή του.
Η περίσφιξη κήλης αποτελεί απόλυτη ένδειξη άμεσης χειρουργικής αντιμετώπισης, καθώς αν δεν αντιμετωπισθεί θέτει σε κίνδυνο ακόμη και τη ζωή του ασθενούς.
Τα συμπτώματα που θα πρέπει να θορυβήσουν τον ασθενή είναι:
Πυρετός
Ερυθρότητα και τοπική θερμότητα
Αδυναμία αποβολής κοπράνων
Ναυτία & εμετός
Ταχυκαρδία
Φλεγμονή της περιοχής
Κοιλιακό άλγος
Η ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ
ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗ
ΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ
ΑΝΑΡΡΩΣΗ
Η διάγνωση κήλης μπορεί να προκαλέσει ανησυχία, όμως η σωστή συμβουλευτική πριν την επέμβαση είναι κρίσιμη για να κατανοήσετε πλήρως την κατάστασή σας και να προετοιμαστείτε σωστά για το επόμενο βήμα.
Κατά τη διάρκεια της συμβουλευτικής, θα αξιολογήθει τη σοβαρότητα της κήλης και θα σας εξηγήσουμε τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές. Θα μιλήσουμε αν και πότε πρέπει να προχωρήσετε σε χειρουργική επέμβαση, με βάση τη θέση και τον τύπο της κήλης, καθώς και τα συμπτώματα που παρουσιάζετε.
Η συμβουλευτική πριν την επέμβαση περιλαμβάνει:
- Ανάλυση της κατάστασης: Εκτίμηση του μεγέθους και του τύπου της κήλης, καθώς και των πιθανοτήτων επιπλοκών.
- Ενημέρωση για τη διαδικασία: Εξηγούμε τη διαδικασία του χειρουργείου, τις σύγχρονες τεχνικές που χρησιμοποιούνται και τον χρόνο αποθεραπείας.
- Εξετάσεις και προετοιμασία: Συμβουλές για τις απαραίτητες εξετάσεις πριν το χειρουργείο και τις ενέργειες που πρέπει να ακολουθήσετε για να είστε έτοιμοι.
- Αντιμετώπιση ανησυχιών: Άμεση απάντηση σε όλες τις ερωτήσεις σας και καθοδήγηση για τις προσδοκίες που πρέπει να έχετε από το χειρουργικό αποτέλεσμα.
Η χειρουργική επέμβαση για κήλη διαρκεί συνήθως από 30 έως 60 λεπτά ανάλογα με τον τύπο και την έκταση της κήλης. Στην περίπτωση της λαπαροσκοπικής (ελάχιστα επεμβατικής) μεθόδου, η διάρκεια της επέμβασης μπορεί να είναι λίγο μεγαλύτερη λόγω του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται.
Η ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση για κήλες διαφέρει ανάλογα με την έκταση της επέμβασης. Σε γενικές γραμμές:
- Μετά την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 4 εβδομάδες, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.
- Για λαπαροσκοπικές επεμβάσεις, ο χρόνος ανάρρωσης είναι συνήθως μικρότερος, και οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες μέσα σε λίγες ημέρες.
BEFORE
& AFTER
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ
Τι είναι η κήλη
Η κήλη είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα όργανο ή ιστός, όπως ένα μέρος του εντέρου, προβάλλει μέσα από ένα ασθενές σημείο στους μυς ή στον συνδετικό ιστό που το περιβάλλει. Συνήθως εμφανίζεται στην περιοχή της κοιλιάς, στη βουβωνική χώρα ή γύρω από προηγούμενες χειρουργικές τομές. Η κήλη μπορεί να είναι επώδυνη ή να προκαλεί αίσθημα πίεσης.
Ποια είναι τα συμπτώματα μιας κήλης;
Τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Ένα εμφανές εξόγκωμα ή πρήξιμο σε μια συγκεκριμένη περιοχή, που συχνά γίνεται πιο εμφανές όταν στέκεστε, βήχετε ή καταπονείστε.
- Αίσθημα βάρους ή πίεσης στην περιοχή.
- Πόνο ή ενόχληση, ιδιαίτερα κατά τη σωματική δραστηριότητα.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κήλη μπορεί να προκαλεί δυσπεψία ή να σχετίζεται με ναυτία και εμετό, ειδικά αν προκύψει επιπλοκή όπως η περίσφιξη.
Μπορεί η κήλη να θεραπευτεί χωρίς χειρουργική επέμβαση;
Η κήλη δεν θεραπεύεται μόνη της. Αν και ορισμένες μικρές κήλες μπορεί να μην προκαλούν άμεσα προβλήματα και να παρακολουθούνται για κάποιο διάστημα, η οριστική θεραπεία είναι χειρουργική. Η χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης της κήλης είναι συνήθως απλή και ασφαλής, ενώ βοηθά στην πρόληψη σοβαρών επιπλοκών, όπως η περίσφιξη ή η στραγγαλισμός της κήλης.
Πώς να προετοιμαστώ για τη χειρουργική επέμβαση κήλης;
Η σωστή προετοιμασία είναι σημαντική για την επιτυχή έκβαση της επέμβασης. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες, οι οποίες συνήθως περιλαμβάνουν:
- Διατροφικές οδηγίες: Αποφύγετε την κατανάλωση τροφής και υγρών για ορισμένο χρονικό διάστημα πριν την επέμβαση.
- Γενικές εξετάσεις: Ίσως χρειαστεί να υποβληθείτε σε αιματολογικές ή καρδιολογικές εξετάσεις για να διασφαλιστεί ότι είστε κατάλληλοι για αναισθησία.
- Άνετα ρούχα και οργάνωση: Ετοιμάστε χαλαρά ρούχα για μετά την επέμβαση και φροντίστε να υπάρχει κάποιος να σας συνοδεύσει.
Πώς αντιμετωπίζεται η κήλη;
Η θεραπεία της κήλης γίνεται χειρουργικά, με δύο βασικές μεθόδους:
- Ανοικτή χειρουργική επέμβαση: Ο γιατρός κάνει μια τομή στην περιοχή, επιστρέφει το όργανο στη φυσική του θέση και ενισχύει το αδύναμο σημείο με ειδικό πλέγμα.
- Λαπαροσκοπική χειρουργική: Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο, που περιλαμβάνει μικρές τομές και τη χρήση κάμερας. Είναι ιδανική για ταχύτερη ανάρρωση και μικρότερη ταλαιπωρία.
Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από τον τύπο, το μέγεθος και την τοποθεσία της κήλης, καθώς και από την υγεία του ασθενούς.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για ανάρρωση;
Ο χρόνος ανάρρωσης εξαρτάται από τον τύπο της επέμβασης και τη γενική σας κατάσταση:
- Ανοικτή χειρουργική επέμβαση: Συνήθως απαιτούνται 4-6 εβδομάδες για πλήρη ανάρρωση, αν και οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στις βασικές δραστηριότητες μέσα σε 1-2 εβδομάδες.
- Λαπαροσκοπική χειρουργική: Η ανάρρωση είναι πιο γρήγορη, με πολλούς ασθενείς να επιστρέφουν σε ελαφριές δραστηριότητες μέσα σε λίγες ημέρες.
Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες που θα λάβετε και να αποφεύγετε την έντονη άσκηση και τη βαριά άρση βαρών για το συνιστώμενο διάστημα.
Η Κλινική
